Особенности коронарного кровообращения | Устройство человека
Интересные записи

Особенности коронарного кровообращения

Кровоток сердца осуществляется по системе коронарных сосудов . Коронарные артерии отходят от основания аорты. Левая артерия снабжает кровью левое предсердие, левый желудочек и частично межжелудочковую перегородку, правая — правое предсердие, правый желудочек, а также частично межжелудочковую перегородку и заднюю стенку левого желудочка. Ветви левой и правой артерий имеют небольшое число анастомозов.

Большая часть венозной крови оттекает от сердца через систему вен, сливающихся в венозный синус, и передние сердечные вены. По этим сосудам кровь попадает непосредственно в правое предсердие. Остальные 10—15 венозной крови поступают через мелкие вены Тебезия в желудочки.

Миокард имеет в 3—4 раза большую плотность капилляров, чем скелетная мышца. Межкапиллярное расстояние здесь очень маленькое — 25 мкм, обеспечивающее хорошие условия для захвата кислорода миокардиальными волокнами. В покое через коронарные сосуды протекает 200—250 мл крови в 1 мин. Это составляет приблизительно 5 МОК, в то время как масса сердца составляет всего лишь 0,5 массы тела.

Величина кровотока в сосудах желудочков во время их систолы снижается. Это обусловлено: 1) сжатием сосудов сокращающимся миокардом, 2) частичным перекрытием устьев коронарных артерий, створками аортального клапана, открывающимися на период систолы желудочков. В правом желудочке отмечается лишь небольшое снижение кровотока, так как величина напряжения миокарда в нем малая (развивается давление до 35 мм рт. ст.), в то время как в левом желудочке напряжение миокарда гораздо больше (создается давление до 130— 200 мм рт. ст.) и сосуды в нем могут полностью пережиматься. Следовательно, поступление крови, доставка кислорода и питательных веществ к миокарду левого желудочка обеспечивается в период его диастолы.

0